ブログ｜柏駅で糖尿病内科・甲状腺内科をお探しの方はかしわ駅前糖尿病・甲状腺内科クリニックまで

2025年12月8日：管理栄養士

12月に入り、早いもので今年も残すところあと1か月を切りましたね。イベントが多いこの時期に、体重や血糖コントロールに役立てるような情報をお届けしたいと思います(^^)/

今回は「お寿司」についてのお話です、お好きな方も多いと思いますし、年末年始に皆さんで集まって食べるという方もいらっしゃると思います。

結論から言うと、お寿司を食べる時に気を付けて欲しいのは「シャリの量」になります。
通常、一貫あたり約18〜20gのごはんが使われることが多く、砂糖を加えた酢飯のため、白米より血糖値が急激に上がりやすい傾向にあります。一方で「ネタの部分」は主に海鮮になるため糖質量が少なめです。どのネタを選ぶかというよりも、どれだけの量のシャリを食べるかで大きく血糖値への影響が変わってきます。

◆ お茶碗1杯のごはんはお寿司何貫分？

ここでクイズです！

女性用茶碗1杯のごはんに相当するごはん量（白米150g）に最も近いのは、お寿司何貫分のごはん量だと思いますか？

①7貫

②10貫

③15貫　　

答えは決まりましたか？

正解は

・

・

・

「①7貫」になります。寿司7貫で約140gのごはん量となり、女性用茶碗1杯のごはん量（白米150g）に最も近くなります。

たった7貫！？と驚かれた方もいるのではないでしょうか？回転寿司で7貫は3.5皿となり、少なく感じてしまう方もいらっしゃると思います。ちなみに男性茶碗1杯のごはん量（白米200g）は寿司10貫分となり、回転寿司だと5皿分です。5皿で終わりにするのはなかなか至難の業に感じますよね。

お寿司何貫分がどのくらいの量のごはんに相当するか知って頂きたく、今回クイズとして出しました。私自身、実際に回転寿司に行ったら3.5皿では終われません。知った上で対策をして楽しく食べるのが大切です(^^)/

• 寿司7貫 ≒ 約150gのごはん量
• 寿司10貫 ≒ 約200gのごはん量
• 寿司15貫 ≒ 約300gのごはん量

◆ ネタ別カロリー・糖質量比較表（2貫分）

※一般的な回転寿司の平均値を参考にしたもので、シャリは1貫あたり約20g（糖質約7.5g）で計算しています。

基本的にぎり寿司はネタ自体の糖質が少ないため、1貫あたりの糖質量はどれもほとんど変わりません。マグロのトロやサーモンなどの脂質の多いネタは消化に時間がかかるため、血糖上昇が緩やかになる傾向があります。ただ、その分カロリーは高くなるので、いろいろなネタを組み合わせて食べるのがおすすめです。

また、いなり寿司は甘い味付けの油揚げが酢飯に加わることで糖質量が突出して多くなるので、食べる量に注意が必要です。

◆ お寿司を食べる時のポイント

① 食べる順番を工夫する

茶碗蒸しや海藻・野菜のサラダ→ にぎり → 巻物 → 甘いタレ系 → （食べるなら最後に）いなり寿司の順に食べるのがおすすめです。
食物繊維やたんぱく質の入ったおかずから食べることで、血糖値の上昇が緩やかになります。

② ネタの組み合わせを工夫する

DHAやEPAが豊富な光物やまぐろの赤身や白身魚などをバランスよく食べるといいですね。

甘いタレのつくネタ（うなぎ、穴子、炙り系のタレがけ）は糖質が高めなので、食べる量に注意が必要です。

③「シャリ少なめ」を活用する

シャリ半量にすると単純に糖質量が半分になるので、10貫食べたとしてもごはん量は約100g程度に抑えらます。

④ゆっくりと味わう

よく噛んでゆっくり味わうことで食べすぎ防止につながります。

⑤食後に歩く

お寿司を食べたあと、10〜15分歩くだけでも食後血糖値の上昇を緩やかにすることができます。たくさん食べてしまったあとは尚更、効果が大きいです！

◆ お寿司は焦らずゆっくりいただく

お寿司の酢飯には砂糖が加えられているため、「ご飯＋砂糖」で白米に比べて糖質量が多くなります。また、にぎり寿司は一口で食べやすいため咀嚼回数が少なくなり、糖の吸収も早くなります。食事ペースが速くなると短時間に多くの糖質が入ることで インスリン分泌が追いつかずに血糖が急上昇しやすくなる傾向があります。

一方で、お寿司にはメリットもたくさんあります。アジ、サバ、イワシなどの青魚にはEPAやDHAといった良質な脂肪酸が豊富で、血液をサラサラにして動脈硬化の進行を抑える働きが知られています。さらに、寿司のネタとなる魚介類は良質なたんぱく質の供給源でもあります。

お寿司は、「血糖値を上げやすい酢飯」と「良質な油と良質なたんぱく質を含む魚介類」という両面を持つ食品です。お寿司を楽しむときはシャリの量を意識しつつ、食べる順番・スピード・ネタの選び方を工夫して、おいしいお寿司をゆっくりと味わいましょう(^^)/

2025年12月2日：お知らせ

昨今の物価高騰の影響により、当院における下記仕様について変更がございます。

変更日は2025年12月1日からとさせていただきます。

ご理解ご協力の程お願いいたします。

1. 駐車場サービス券について

※指定駐車場は、千葉銀行柏西口支店横の「東葉立体駐車場」になります。

詳しい場所は当院ホームページ上部のアクセスタブをご覧いただくか、受付でお尋ねください。

• マスクの配布について

※当院では重症化リスクの高い方が多いため、流行病に限らず、全ての感染病予防対策として院内でのマスクの着用を来院者全員にお願いしております。

恐縮ですが、ご協力いただけない場合診察をお断りさせていただく場合がございます。

かしわ駅前糖尿病・甲状腺内科クリニック　　　院長

2025年10月7日：お知らせ

2025年10月以降の第2・第4水曜日の担当医は「北尾医師」となります。

（HPの担当医表や非常勤医師紹介は順次更新予定です。）

今後ともよろしくお願いいたします。

2025年9月21日：お知らせ, 予防接種・ワクチン

2025年10月1日からの新型コロナウイルスワクチンの予防接種を開始させていただきます。

ワクチン：オミクロン株JN.1系統LP.8.1株対応COVID-19ワクチン

種類：ファイザー社コミナティ筋注シリンジ12歳以上用

（他数の会社から様々な種類のワクチンが発売されております。当院では現在コミナティのみとなっておりますのでご確認下さい。）

値段：一般の方（任意接種）　17,000円（税込）　

※「定期接種」対象者（65歳以上の方など）の場合は、市からの補助で自己負担5,500円となります（昨年度と金額が変わっています）。

詳しくは柏市のHPをご覧下さい↓

接種開始日：2025年10月1日水曜日から

終了日：未定　（定期接種は2026年3月31日まで）

予約方法：電話か直接受付窓口でのみの完全予約制

（在庫状況によっては1週間後以降の予約となる可能性もございますのでお早めにお問い合わせ下さい。）

注意事項

・接種券は不要になっております。

・他のワクチン（インフルエンザワクチン以外）と前後2週間空ける。

・当院では15歳（高校生）以上のみとさせていただいております。

・予約日の時間指定はありませんが、午前は11時30分まで、午後は17時まで（土曜日の場合は11時まで）に来院をお願い致します。

※土曜日は大変混雑いたしますので、お時間に余裕を持って来ていただくか平日の予約をお勧めしております。

診察と同日接種も可能です。

基本的に電話か直接受付窓口でのみの完全予約制とさせていただきますので、予約をご希望の方はお電話か来院時にご相談ください。

かかりつけ関係なく予約をお取りできますので、新規の方も接種ご検討下さい。

2025年9月21日：お知らせ, 予防接種・ワクチン

当院での2025年度のインフルエンザウイルス予防接種の開始日は、早めの流行を鑑みて10/1(水)〜とないたしました。

※当院のワクチン接種は、年齢15歳（高校生）以上の方に限らせていただいております。

◇接種開始日　2025年10月1日(水)〜

◇接種終了予定日　2026年1月31日

◇種類　　インフルエンザHAワクチン「ビケンHA（予定）」　0.5ml皮下注射


◇費用
・一般（自費）　4000円（税込）　※去年度と値段が変わっております。
・柏市高齢者助成利用　1500円（税込）
※助成対象詳細については柏市のホームページをご確認ください↓
https://www.city.kashiwa.lg.jp/kenkozoshin/hokennenkin/kenshin/yobousessyu.html

◇予約方法

インフルワクチン接種のみご希望の方は、WEB予約をお勧めしております！

当院のHPのWEB予約から「インフルワクチンのみWEB」の枠で予約をお願い致します。

WEB予約→https://patient.digikar-smart.jp/institutions/1a318bc8-766f-46a1-a27d-aa4d17424add/reserve

電話または来院時に直接ご相談でも承っております。

※診察と同日の接種も可能ですが、診察枠の予約も必要であるため、こちらの枠は取らずに事前に電話していただくか来院時の当日接種も可能ですので来院時にご相談下さい。

◇予診票
・一般（全額自費）の方→来院時にあらかじめご記入いただいた予診票をお持ちいただくと、院内の滞在時間を短くすることができます。当日来院後の記入も可能です。
↓予診票

・柏市高齢者助成利用の方→当日専用の用紙をお渡し致しますので、当日来院後ご記入ください。

新型コロナウイルスワクチンとの同日接種も可能です。是非ご検討下さい。

2025年9月1日：管理栄養士

久しぶりの更新になります、管理栄養士の前田です(^^)

今日から9月ですが、暑い日が続いていますね。

暑い時は冷たいうどんやそば、冷やし中華やそうめんなどの麺類がおいしく感じますよね。

私もこの夏はたくさん麺類を食べましたが、まだまだ暑いので登場回数は減りそうにありません。

今回は、いろいろな麺類のカロリーや糖質量を比較してみようと思います。

麺類の栄養比較

（茹で後100gあたり）

うどん

1人前（茹でた後250g）あたり

• カロリー：約250kcal

• 糖質：約55g

うどんは消化が良い反面、血糖値は上がりやすい食品です。ツルツルと食べやすいので、つい量を多く食べてしまうので注意が必要です。血糖値の急上昇を防ぐには具材にお肉や卵、野菜、きのこ類などを取り入れてバランスをとるといいですね。

そば

1人前（茹でた後180g）あたり

• カロリー：約230kcal

• 糖質：約40g

そばは麺類の中では糖質が比較的少なく、GI値（血糖値の上がりやすさを示す値）も低めです。特に十割そばは小麦粉を含まないため、より血糖値の急上昇を抑えやすいといわれています。

また、そばにはルチンというポリフェノールが含まれていて、血管を守る働きも期待できます。食物繊維も1人前で約5gほど含まれており、血糖コントロールに最もおすすめです。

中華麺（ラーメンの麺）

1人前（茹でた後　200g）あたり

• カロリー：約280kcal

• 糖質：約60g

中華麺はコシが強く食べ応えがありますが、糖質量はやや多めです。スープやチャーシュー、油分を合わせると、1食で600〜800kcalになることもしばしば。糖質やカロリーを抑えるならスープは残す、野菜を多めにのせるなどの工夫をしましょう。

パスタ

1人前（茹で後200g）あたり

• カロリー：約300kcal

• 糖質：約65g

パスタは麺類の中でカロリー・糖質ともに高めです。また、たっぷりのオリーブオイルを使用したペペロンチーノやカルボナーラなどのクリーム系は高脂質、高カロリーで要注意です。

血糖値対策にもパスタをアルデンテに茹であげるのがおすすめです。茹で時間が長くなるとでんぷんが柔らかくなり、消化吸収のスピードが早くなるので血糖値が急に上がりやすくなります。

そのため、中心に芯が少し残るアルデンテに茹でることででんぷんが柔らかくなりすぎず、消化吸収がゆっくりになるのです。

そうめん

1人前（茹で後250g）あたり

• カロリー：約300kcal

• 糖質：約70g

ついつい量を多く食べてしまいがちですが、実は糖質量はうどんより多めです。

原材料はうどんとほぼ同じですが、そうめんは乾麺の状態で売られているため、茹で上がりの水分量がうどんより少なくなります。そのため、同じ量で食べた場合にそうめんの方がエネルギー量も糖質量も多くなります。

薬味や冷ややっこ、野菜のおかずと組み合わせて、主食の食べ過ぎを防ぐことがポイントになります。

糖質を意識するなら「そば」がおすすめ

同じ麺類でも、糖質量やカロリーには大きな違いがあります。特に血糖コントロールを意識する場合は、次のポイントを覚えておくと安心です。

• 糖質量が少なく、血糖値を上げにくいのは そば
• 中華麺やパスタは糖質・カロリーともに多め
• うどんはあっさりしているが、血糖値は上がりやすい

麺類を食べるときは、野菜やタンパク質を組み合わせ、麺の量を控えめにすることでバランスがよくなります。上手においしく食べて残暑を過ごしていきましょう(^^)/

2025年8月9日：お知らせ

以前から当院は勝手に柏レイソルを応援しておりましたが、2025年8月1日から公式スポンサーになりました。

開業前からの夢が叶い、とても嬉しく思っております。

特に患者様方に特典がある訳ではありませんが、柏レイソル公式ホームページに当院の名前が掲載されたり、ホームスタジアムのホーム側ゴール裏に当院ロゴとクリニック名の看板が掲出されております。

https://www.reysol.co.jp/club/sponsor

機会がございましたら是非ご覧ください。

柏レイソルや柏レイソルに関わる皆様方を支援できますようにこれからも頑張っていきます。

今後ともよろしくお願いいたします。

2025年4月16日：甲状腺

　甲状腺ホルモンは妊娠成立や維持、胎児の成長においても大変重要なホルモンとなっております。そのため、軽度の甲状腺機能低下でも不妊や流産、胎児の知能低下に影響するとの報告があります。

＜妊娠前、妊娠中の甲状腺機能を評価するには？＞

　基本的には採血で測定するTSH（甲状腺刺激ホルモン）の数値が甲状腺機能を一番正確に鋭敏に反映するため、TSHの数値をみて評価します。TSHは、甲状腺機能が低下に傾くと上昇するホルモンとなっており、目標値よりTSHが高い場合は「甲状腺ホルモンが不足している」ということになります。

　
　目標値は橋本病の有無（抗サイログロブリン抗体、抗TPO抗体が出ているか）や不妊治療を行うかどうか、妊娠前や妊娠後の時期によっても変わります。橋本病があると普段の甲状腺機能が正常でも、変動や低下しやすいので妊娠前後で甲状腺機能を確認する必要があります。

＜治療について＞

　TSHが目標値を超えている場合は、甲状腺ホルモンを補充する薬（チラーヂンS：レボチロキシン）の内服にて調整を行います。目標値で維持できるまでは1ヶ月毎程度の受診となり、安定すれば2～3ヶ月毎の受診となります。

＜妊娠前のTSHの目標値＞

　実は日本ではガイドラインで定められた明確な数値目標はなく、いまだに議論の分かれる部分がありますが、当院では以下の基準値を一般的な目安としております。

　ただし、基本的には過剰にならなければTSH<2.5を目指すメリットの方が大きく、内服薬も副作用がほとんどなく、価格も保険適応で1錠約3円ととても経済的ですので、皆様にTSH<2.5を勧めます。

＜妊娠後のTSHの目標値＞

　妊娠後は甲状腺ホルモンの必要量が30～50％増えると言われております。妊娠前から治療や経過観察を行っている方は、妊娠がわかったら早めに連絡や再診をお願いいたします。

　妊娠後は妊娠前の治療などに関わらず、妊娠初期（13週まで）はTSH <2.5μIU/ml、妊娠中期（14週～）TSH<3.0μIU/mlを目標とします。基本的に妊娠20週までは1ヶ月毎、その後は妊娠26-30週目に甲状腺ホルモンが目標値に入っているかを確認します。

＜出産後＞

　TSH 2.5-5 μIU/mlで内服を開始した方は出産後内服を中止、元々甲状腺機能低下症で治療していた方は妊娠前の内服量に戻すことが一般的です。産後は甲状腺機能の変動がみられることも多いため、産後3ヶ月前後で甲状腺ホルモンを採血で確認させていただきます。

＜食事、日常生活での注意＞

　ヨウ素（ヨード）を多く含む海藻類やイソジンうがいで甲状腺機能が低下する可能性がありますので、過剰摂取に注意が必要です。ヨウ素1.5mg(1500μg)/日以上の連日摂取で機能低下症を発症したとの報告があり、特に昆布（昆布だし）、ひじき、もずくはなるべく控えた方が無難ですが、その他の食材の常識的な量であれば神経質になりすぎる必要はないと思われます。

↓上記の内容をpdfで1枚にまとめたものを下記からダウンロードもできます。

2025年4月9日：お知らせ, 予防接種・ワクチン

「帯状疱疹」とは、みずぼうそう（水痘）と同じウイルスで発症する皮膚の病気です。

水痘・帯状疱疹ウイルスに初めてかかったときになるのがみずぼうそうで、90％以上の人が10歳までに感染します。

一度は鎮静化しみずぼうそうは治るのですが、感染したウイルスは神経節の中に潜伏していて、加齢や疲労、ストレスで免疫機能が下がると、ウイルスが活性化して「帯状疱疹」を発症することがあります。
約50歳ごろから発症しやすくなり、80歳までに3人に1人が発症すると統計がでています。

帯状疱疹の初期症状は、皮膚の痛みや違和感・かゆみです。
続けて皮膚症状が現れると、ピリピリと刺すような痛みとなり、夜も眠れないほど激しい場合があります。帯状疱疹の合併症として、皮膚症状が治った後も痛みが続く「帯状疱疹後神経痛(PHN)」が知られています。

帯状疱疹の予防には、規則正しい生活習慣や適度な運動が大切です。
その他に50歳以上の人は、帯状疱疹の予防接種（ワクチン）を受けることができます。

【帯状疱疹ワクチンについて】

帯状疱疹ワクチンには現在２種類あります。乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」と不活性ワクチン「シングリックス」です。違いを以下にまとめます。

基本的には、効果の高いシングリックスの方をお勧めしています。

そしてついに2025年4月1日から柏市でも公費助成が受けられるようになりました！

当院でも帯状疱疹ワクチン接種可能です。

事前予約が必要ですのでお電話での予約をお願いいたします。

2025年4月2日：管理栄養士

こんにちは、管理栄養士の前田です。

4月に入りましたね。

春には多くの花が咲きますが、この時期に蜂は花から蜜をたくさん集めるため5月にはおいしいハチミツが採取できるそうです。

ちなみに1匹の働き蜂が一生かかって作るハチミツの量は、わずかティースプーン一杯に満たないほどの量だそうです！

今回は栄養相談でもご質問をいただく「ハチミツ」についてのお話です。

3年ほど前にカナダのトロント大学が高カロリー甘味料の代わりにハチミツを使用すると血糖値やコレステロール値が改善したという研究結果を発表しました。

1日に使用するハチミツは大さじ2杯程度で、砂糖などの甘味料の代わりに使用した場合に効果的という事です。はちみつは80％が糖質なので摂りすぎれば血糖値も上がってしまいます。ですが適量を砂糖などの代わりに利用することで血糖値の改善につながるのはうれしいですよね。

はちみつと各種砂糖類との比較表（10g 当りのエネルギー量と糖質量）

▲出典：文部科学省『日本食品標準成分表2020年版（八訂）準拠　食品成分表2022』

市販されているハチミツには「純粋」とついているものとそうでないものがありますね。

その違いを簡単に言えば加工をしているか、していないかの違いです。

純粋ハチミツは加熱処理がおこなわれるケースはあるものの、そのほかの加工を一切施していないものです。

一方、「純粋」とついてないものは砂糖や水あめなどを加えて加工している場合が多いです。原材料表示で確認できるので、気になったら見てみて下さい。

加工ハチミツは成分がほぼショ糖（砂糖）となっていて、血糖値も砂糖を摂取した時と同じように上昇すると考えられます。

ハチミツを食べるなら、純粋ハチミツを選ぶのが断然おすすめと言えます！

上述したカナダでの研究では、アカシアやクローバー、ロビニアなどの花から単一に蜜を集めた蜂から採取した生ハチミツが血糖値の改善に有効としています。

私としては、ハチミツは砂糖のかわりに料理に使用するのがおすすめです(^^)/

ハチミツを使用することで砂糖には出せないコクや深みが出て、料理がとてもおいしくなります。煮物、焼き物、サラダのドレッシング、マリネなど様々な料理に合いますよ♪

またトーストやヨーグルトに今までジャムをつけていたけれどハチミツに変える、などもいいと思います。

大切な点は今の食事にプラスしてハチミツを摂取するのではなく、今使用している砂糖などの代わりに使用することです。

ハチミツの味は花の種類によって変わるので、自分に合ったハチミツを見つけて食生活に取り入れてみてはいかがでしょうか(^^)